Reabilitação Aquática

                                                       

Eu sempre nadei ou não pratico esportes na água, mas... meu médico indicou que eu começasse ou desse continuidade a minha fisioterapia na piscina! Mas como assim vou fazer aquela hidroginástica? ou é hidroterapia?  É assim que na maioria das vezes os pacientes nos chegam para uma avaliação, nem sempre lhes é explicado como será essa terapia, muitos confundem a atividade de hidroginástica ou até com aulas de natação. 

 Mesmo sendo água um meio muito prazeroso de passar horas praticando o nado ou simplesmente relaxando. Precisamos encontrar a forma certa de utilizarmos ela para nosso maior beneficio.

              A Reabilitação Aquática trata-se da utilização dos efeitos fisiológicos da água somada a utilização de exercícios com finalidades terapêuticos. Um fisioterapeuta que detêm conhecimentos sobre as propriedades físicas da agua, as alterações do corpo em imersão bem como analisar os movimentos humanos na agua, estará apto a auxiliar na recuperação de um paciente.

Para explicar um pouco desta soma, vamos começar com os princípios físicos da água mais o efeitos que sobre o corpo em imersão.

· Densidade: é definida como a quantidade de massa ocupada por certo volume a determinada temperatura . A densidade depende tanto da massa de um objeto como também do volume que ocupa, ou seja, 1 Kg de pedra é mais denso que 1 Kg de algodão. Na pratica temos algumas alterações de densidade como de homens para mulheres ou de gordinhos para os mais musculosos. Isso ocorre porque a gordura é menos densa que a água, portanto pessoas obesas são excelentes flutuadores. Já os ossos e músculos são mais densos, sendo assim afundam, portanto pessoas musculosas afundam. Essa diferença explica também a flutuação maior em mulheres que acumulam mais reservas de gordura que os homens que possuem mais densidade muscular e óssea.

• Flutuação: Um efeito muito utilizado na reabilitação em casos de pacientes que não podem realizar exercícios com descarga total ou parcial de peso. A Flutuação ocorre devido ao empuxo, que trata-se da força oposta a ação da gravidade. A água simula a falta de ação da gravidade, diminuindo a compressão sobre articulações doloridas. Essa oposição de forças geram um efeito importante na reabilitação áquatica o efeito metacentrico, o objetivo desse efeito é sempre manter um corpo/objeto em equilíbrio, por exemplo, uma forma legal de se testar este efeito é ao deitar-se de barriga para cima na agua e alguém levantar um dos seus pés, você sentirá seu corpo girar.

· Temperatura: Trata- se de um dos princípios físicos mais importantes da hidroterapia. Gira em torno dos 32°e 34°, auxilia no relaxamento muscular, melhora a circulação periférica e alivia dores.

• Resistência: quanto maior a velocidade e o tamanho do objeto em contato com a água maior será a resistência. O que torna a água mais “pesada”.  Andar na água devagar quase não apresenta resistência, já correr na água pode ser bem mais difícil.

• Força de Arrasto: Ao correr na água com um objeto flutuante perto de você, nota-se que ele te seguirá.  Trata-se da força que faz resistência ao movimento de um objeto sólido através de um fluido, o arrasto é feito de forças de fricção (atrito), que agem em direção paralela à superfície do objeto e de forças de pressão, que atuam em uma direção perpendicular à superfície do objeto, forças de arrasto depende da velocidade.

• Viscosidade: Produtos com maior viscosidade produzem maior resistência, isso ocorre, pois a relação da densidade do produto é diretamente proporcional a sua resistência. Quanto mais viscoso, maior o atrito.

· Pressão hidrostática: É a força exercida pela agua em um corpo submerso, que é proporcional à profundidade. Melhora o retorno venoso e ajuda na absorção de e/ou prevenção de edemas.

Existe um lado místico e até poético que envolve os efeitos da agua sobre o corpo. Partindo do princípio que no período gestacional estamos em um meio liquido e estamos totalmente protegidos, a hidroterapia nos trás de volta a este momento tendo efeito emocional pela semelhança do ambiente e temperatura, deixando a sensação de acolhimento proporcionando um relaxamento mental. Que trata-se de parte da terapia, indo de acordo com o famoso ditado “ mente sã corpo são!” .

 Podemos ver em diversos textos que ela oferece ao corpo efeitos que vão além dos fisiológicos, oferece-nos também sensações de prazer, bem estar e alegria. A reabilitação aquática vem a somar essas sensações, através de exercícios precisos e de movimentos calculados somos capazes de proporcionar a uma articulação com desgaste ou um musculo fraco, um retorno gradativo ao movimento sem compensações um retorno á vida sem dores. Em um processo de reabilitação não é possível tratar somente um joelho, por exemplo, é importante proporcionar ao corpo uma percepção dessa mudança. Diversas lesões são geradas por padrões posturais inadequados que muitas vezes são responsáveis por facilitar ou compensar movimentos. Um processo completo de reabilitação se dá por diminuir a dor e posteriormente evitar que ela retorne através de correção da postura.

Nosso diferencial vem a partir dessas mudanças, partindo dos princípios de respiração, fortalecimentos de abdômen e princípios de consciência corporal. Mostramos ao paciente as mudanças pelas quais o corpo passa em um processo de reabilitação, sendo assim eles são capazes de adequada postura e atingir melhor qualidade de vida.

 Dra. Ft. Bárbara de Oliveira Santos  CREFITO-3 / 109908-F